허리협착증,
좁아진 공간만큼
치료 방향도
정밀해야 합니다

신경성 간헐적 파행이란 걷거나 서 있을 때 다리가 저리고 무거워져 앉거나 쉬어야 하는 증상입니다. 이는 좁아진 척추관이 신경에 혈액 공급을 방해하기 때문입니다. 허리를 앞으로 구부리면 황색인대가 이완되고 척추관이 상대적으로 넓어지므로 증상이 완화됩니다. 혈관성 파행(동맥경화)과 감별이 중요한데, 혈관성 파행은 앉지 않고 멈춰 서기만 해도 완화되지만 신경성 파행은 반드시 앉거나 구부려야 완화됩니다. 보행 가능 거리가 치료 경과의 핵심 지표입니다.

척추관 협착증의 가장 흔한 원인은 후관절 비대와 황색인대 비후입니다. 수십 년간의 허리 사용으로 후관절 연골이 닳으면 활막 염증이 생기고, 이를 보상하기 위해 골극이 형성되어 신경공을 침범합니다. 황색인대는 반복 스트레스로 섬유화·비후되어 척추관 후방을 압박합니다. 두 변화가 동시에 진행되면 앞뒤에서 신경을 압박하는 '샌드위치' 구조가 됩니다. 추나로 척추 정렬을 바로잡아 후관절 부하를 분산하고, 약침으로 활막 염증을 제거하는 것이 핵심 치료입니다.

MID(Mechanical Intermittent Distraction) 척추 감압기는 허리를 지속적·간헐적으로 견인해 디스크 내압을 낮추고 신경공 공간을 확보합니다. 협착증에서 좁아진 추간공은 단순 운동만으로는 넓어지지 않기 때문에, 기계적 감압이 필수적입니다. 추나로 척추 정렬을 먼저 교정한 후 MID 감압을 적용하면 상승 효과를 얻을 수 있습니다. 감압 중 디스크 내 음압이 형성되어 탈출된 수핵이 환납되고, 척추 주변 근육·인대 긴장도 완화됩니다.

임상에서는 협착증과 허리디스크가 동시에 존재하는 경우가 매우 흔합니다. 퇴행성 변화로 디스크 높이가 감소하면 신경공이 좁아지고, 동시에 후관절도 비대해지기 때문입니다. 이런 복합 병변은 앉아도 아프고 걸어도 아픈 양상을 보여 치료가 더 복잡해집니다. 중성어혈약침으로 급성 염증을 먼저 제거하고, 추나+MID 감압으로 협착 공간을 확보하며, 체외충격파로 주변 근막 유착을 해소하는 단계적 접근이 필요합니다. 자하거약침은 만성 신경 손상 조직 회복에 추가 적용합니다.