여성불임,
배란·착상·
난자의 질 을
함께 살펴야 합니다

난소기능저하(DOR)는 AMH 수치가 낮고 FSH가 높아 과배란 유도 시 채취 가능한 난자 수가 적고 난자의 질도 저하된 상태입니다. 채취한 난자의 등급이 낮으면 수정·분화·착상 모두 불리해집니다. 한의학에서는 신정(腎精) 부족으로 보며, 왕뜸·좌귀환·우귀환으로 신정을 보강하고 난소 혈류를 개선하면 난자 미토콘드리아 기능이 향상될 수 있습니다. 난자가 성숙하는 데 걸리는 시간(약 3개월)을 고려하면, 시술 최소 3개월 전부터 준비 치료를 시작하는 것이 핵심입니다. 자하거약침은 세포 재생·면역 증진으로 난자 질 개선에 추가적으로 도움을 줍니다.

반복 착상 실패(RIF)는 양질의 배아를 이식했음에도 임신이 되지 않는 상태로, 자궁내막 수용성 저하가 주된 원인입니다. 자궁내막 혈류 부족, 내막 얇음(7mm 이하), 면역 불균형(Th1 과활성), 자궁내막 유착이 주요 기전입니다. 침·왕뜸으로 자궁내막 혈류를 개선하면 내막 두께가 증가하고 착상에 유리한 환경이 조성됩니다. 온경탕·계지복령환으로 하초 혈행을 개선하고, 자하거약침으로 면역 균형을 맞추면 Th1/Th2 불균형이 완화됩니다. 이식 전 2~4주 집중 치료가 가장 효과적입니다.

다낭성난소증후군(PCOS)은 여성불임 배란장애의 가장 흔한 원인으로, 인슐린 저항성·안드로겐 과다·LH/FSH 비율 이상이 핵심 기전입니다. 한의학에서는 간기울결·담습·신허로 변증합니다. 침·전침으로 삼음교·합곡·자궁을 자극하면 시상하부-뇌하수체-난소 축을 조절해 배란을 유도할 수 있습니다. 소요산(간기울결)·개울종옥탕(담습)은 배란 장애를 해소하는 대표 처방입니다. 체중 감량(5~10% 감량만으로도 배란 회복)과 함께 치료하면 효과가 극대화됩니다. 인공수정·시험관 전 배란 유도 실패 시 한방 병행이 특히 효과적입니다.

임신 준비에서 생활 습관 교정은 치료와 동등한 중요성을 가집니다. 기초체온 측정(BBT)으로 배란 유무와 황체기 길이를 파악하는 것이 첫 단계입니다. 하복부 보온이 특히 중요한데, 냉증은 자궁·난소 혈류를 직접 감소시키기 때문입니다. 충분한 수면(7~8시간)은 호르몬 분비(멜라토닌·성장호르몬)에 직접 영향을 줍니다. 과도한 운동·다이어트는 시상하부 기능을 억제해 배란을 막으므로 주의가 필요합니다. 엽산(임신 3개월 전부터)·비타민D·코엔자임Q10 보충이 도움이 됩니다. 알코올·흡연·카페인 과다는 난자 질을 저하시키므로 중단이 필요합니다.