여드름,
피부 속 원인을
찾아야
근본이 낫습니다

호르몬성 여드름은 안드로겐(테스토스테론·DHEA-S)이 피지선 수용체에 결합해 피지 분비를 급증시키고, 에스트로겐 감소로 피부 보호 기능이 저하되어 발생합니다. 생리 전 1~2주(황체기)에 프로게스테론 증가·에스트로겐 감소가 맞물리면 피지 분비가 급증합니다. 턱선·볼 하부·목에 깊고 단단한 구진·낭종이 반복되는 것이 특징입니다. 한의학에서 간기울결(肝氣鬱結)이 혈(血)을 정체시키고 충임맥(衝任脈)을 교란해 호르몬 불균형을 일으킨다고 봅니다. 가미소요산으로 간기를 소통하고 삼음교·태충 침 치료로 충임맥을 조절합니다.

장-피부 축(Gut-Skin Axis)은 장내 미생물 균형이 피부 면역에 직접 영향을 미치는 연결 경로입니다. 장내 유해균 과증식·장 점막 투과성 증가('장 누수')가 발생하면 내독소(LPS)가 혈류로 유입되어 전신 염증을 유발하고 피부 여드름을 악화시킵니다. 변비·설사·소화불량이 있는 여드름 환자는 반드시 장 기능을 함께 치료해야 합니다. 한의학의 위열(胃熱)·대장습열(大腸濕熱) 변증이 이와 연관됩니다. 청위산·평위산·대황 계열로 위장 열을 내리고 천추·합곡 침 치료로 대장 기능을 회복합니다.

여드름 흉터는 염증이 피부 진피까지 손상시킬 때 콜라겐 구조가 파괴되어 생깁니다. 함몰 흉터(아이스픽·박스카·롤링), 비후성 흉터, 붉은 자국(PIE), 갈색 색소침착(PIH)으로 구분됩니다. 염증성 여드름을 손으로 짜거나 방치할 때 흉터 위험이 급증합니다. 자하거약침은 태반 추출물의 세포 성장인자가 콜라겐 합성을 촉진하고 피부 재생을 도웁니다. 중성어혈약침으로 흉터 부위 어혈을 제거하고 혈류를 개선합니다. 흉터가 생기기 전에 염증성 여드름을 초기에 치료하는 것이 가장 중요합니다.

여드름에 가장 해로운 음식은 고GI 탄수화물(흰밥·밀가루·설탕)과 유제품입니다. 혈당이 급등하면 IGF-1·인슐린이 상승해 피지선을 자극하고 안드로겐 효과를 증폭시킵니다. 유제품의 IGF-1과 포화지방도 피지 분비를 자극합니다. 매운 음식·기름진 음식은 위장에 열을 만들어 피부로 발산됩니다. 반면 오메가-3 풍부 식품(고등어·연어·아마씨)은 피부 염증을 억제합니다. 항산화 식품(녹황색 채소·베리류)은 피부 면역을 강화합니다. 물을 하루 2L 이상 마시면 피부 노폐물 배출에 도움이 됩니다.